济南国医堂医院讲解梅杰和其他病的区别

济南国医堂医院讲解梅杰和其他病的区别

首先讲讲梅杰综合征和重症肌无力有什么区别?

重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍引起的自身免疫性疾病，临床表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻，眼外肌麻痹常为首发症状，早期表现是眼睑无力下垂，用手牵拉眼睑能够轻松上抬，同时一般用新斯的明有效。

梅杰综合征是一种节段性肌张力障碍性疾病，主要表现为对称性的眼睑痉挛，以及低位面部、下颌和颈部各种形式的肌张力障碍。它主要是眼睑痉挛导致睁眼困难，而不是眼睑无力导致睁眼困难，本病用手牵拉眼睑一般上抬比较困难，同时用新斯的明无效。

梅杰综合征和面瘫有什么区别?

济南国医堂医院周振敏主任：

面瘫和梅杰综合征是两种疾病，两者之间有着显著区别。

面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫

1，中枢性面瘫常见的病因面神经核上行通路任何部位受损均可引起，较常见部位是内囊，可能的病因是脑梗塞、脑出血或颅内肿瘤等。常见引起周围性面瘫的疾病包括Bell面瘫(是一种原因不明的急性周围性面瘫。病因有着凉、受风等诱因，造成面神经营养血管的痉挛指使神经缺血、病毒感染等因素有关。

中枢性面瘫表现为颜面上部肌肉并不瘫痪，闭眼、扬眉、皱眉均正常，面下部肌肉出现瘫痪，病侧鼻唇沟变浅、口角下垂、示齿动作时口角歪向健侧。

2，周围性面瘫:病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪、眼睑不能充分闭合、口角下垂、抬眉受限、额纹变浅或消失、眉毛较健侧低、睑裂变大、眼泪时有外溢、示齿或笑时口角向健侧牵引、口呈斜卵圆形、说话发音不清楚，吃饭挟食。

梅杰综合征是一种局限性肌张力障碍性疾病，原发性梅杰综合征的病因与病理生理机制尚不清楚，多数学者认为该病发病机制可能与脑基底节部损害，黑质-纹状体Y-氨基丁酸能神经元功能低下导致多巴胺能受体超敏或多巴胺递质失衡，胆碱能作用失衡有关。

主要引进双眼睑痉挛、面部肌张力障碍样不自主运动，又称眼睑痉挛一口下颌部肌张力障碍。重症患者出现双侧眼睑下垂、睁眼困难、功能性失明、呼吸困难、吞咽困难等。