
一、小孩包茎的概念
小儿包皮过长是正常婴儿和幼儿常有的现象,不能认为是病理性的。但是包皮应当容易向阴茎头后方翻转而露出阴茎头。当小孩的包皮口狭小,阴茎头被紧包着,包皮口不能向后翻开,阴茎头不能显露,形成包茎。包茎有先天性和后天性两种。先天性包茎是每个正常新生儿和婴儿所应有的,小儿出生时,包皮与阴茎头间都有粘连,出生数月后,这种粘连逐渐被吸收,包皮就与阴茎头分离,变得活动,可以向后退缩,先天性包茎并不都能自愈。阴茎头和包皮的损伤或炎症可以导致后天性包茎的形成。
二、小孩包茎手术最佳年龄?
1.先天性包茎:对于3岁以下宝宝的先天性包茎,可以用轻柔的手法重复试行上翻包皮,目的是扩大包皮口。显露阴茎头后,包皮垢需要清除,液体石蜡润滑后将包皮复原,如果包皮复原治疗太晚,或治疗的不够彻底,形成不易剥离的粘连,需要给予包皮环切术。一般小儿出生后两年内,由于阴茎和阴茎头的生长,以及阴茎的勃起,包皮遂自行向上退缩,露出阴茎头,所以一般2岁以后手术。
2.后天性包茎治疗:后天性包茎包皮口存在纤维性狭窄环,需要尽早给予包皮环切术。
3.嵌顿性包茎:嵌顿性包茎的治疗应当尽量复位,以免组织坏死,在嵌顿1~2天内就医者,绝大数病例能用手法复位。手法复位水肿消散,应择期做包皮环切术,手法复位失败,当时即应做包皮背侧切开术,待组织水肿消散,恢复正常后,做包皮环切术。
