剖腹产手术过程

剖腹产手术过程剖腹产是一种比较常见的妊娠方式，孕妇如果有多胎儿过大、胎儿体位不正或存在其他特殊情况，都会选择剖腹产手术来完成。剖腹产可以说可以大大降低孕妇及胎儿的风险，避免出现难产等现象。那剖腹产的手术过程是怎样的呢？接下来就介绍一下吧！1、剖开腹壁在施术部位确定后，术者按常规清洗、剃毛、消毒、麻醉后先做一弧形切口，然后分层切开皮肌，腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜，若有血管应避开或做双重结扎。再次剪开腹膜，剪腹时须用镊子夹起剪开一小口，然后术者将左手中指或食指伸入破口，在左手的引导下剪开腹膜，露出瘤胃。2、从子宫抽出切开腹腔后，术者的手臂要重新消毒和用生理盐水冲洗，然后伸入腹腔，检查子宫、胎儿和附近的器官，以确定是否破裂和粘连。然后让一名助手向前移动瘤胃，暴露子宫。把子宫托出切口外。缓慢移动子宫，并按一定的角度按压。用力过大容易撕裂子宫。子宫拉出后，应在子宫和切口边缘之间堵塞一大块多层消毒纱布，防止子宫内液体流入腹腔造成感染。3、切除子宫在确定子宫角后，避开子宫阜，一刀切透子宫壁。在子宫壁切口出血点充分结扎后，仔细分离切口附近的胎膜。若膜内水充盈时，先切一小口将胎水排出。胎放水要选择合适的位置和方向。当一部分胎水放完后，用剪刀延长胎膜切口并将两侧切缘向子宫切口两侧翻转固定，这样胎膜外翻切缘就形成了完整的物创布，胎水外流时不致漏入腹腔。4、使胎儿拉长胎儿从子宫切口处取下胎儿后肢跗部或前肢腕部，按最合适的方向和角度慢慢拉出胎儿。如果切口过小，可以扩大切口。将胎儿拉出后，助手将子宫固定好，不要让它缩回腹腔。胎儿被按犊牛的正产期进行护理。5、剥胎衣其处理原则是可剥离者应全部剥离，不可剥离时则剪去已脱落的部分，让其余留在子宫内，待其自行脱落排出，但切口两侧边缘附近的胎膜必须剥离，否则有障缝合。6、缝子宫缝好子宫前，子宫内应均匀撒布消炎粉。通常采用两次缝合，先全层连续缝合，再缝合子宫浆膜肌层包埋缝合。为加快子宫复和止血，并有利于排出恶露，缝合前可在子宫腔内注入垂体后叶素5～10单位。7、腹壁缝合在缝合腹壁之前，应仔细清洗腹腔。在切开腹膜后先缝合腹膜，通常是用肠线连续缝合，腹膜缝合前，应通过切口向腹膜注入抗菌素油剂，以防止感染和粘连。然后逐层连续缝合肌肉。用结节缝合皮肤，在缝合皮肤时要进行创缘内翻。