陈女士，56岁，退休主妇，每天照料着宝贝孙女，操持持着琐碎家务，平凡生活却分外享受。近几个月，尴尬的事情缠上了她，当她开怀大笑、偶尔打喷嚏时候，经常有尿液不自禁流出，沾湿内裤，开朗的她逐渐变得郁郁寡欢。陈女士误以为这年龄增大引发的，从而选择了默默忍受。
南方医科大学第三附属医院泌尿外科刘存东主任指出，尿失禁是女性常见疾病，其中50%为压力性尿失禁，陈女士患上的极有可能就是压力性尿失禁。压力性尿失禁庞大的患病人群，对女性生活质量和健康状态构成了严重的威胁。
专家介绍：
刘存东，主任医师，南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任，广东省医学会泌尿外科学分会委员，广东省医学会微创外科学分会委员，国际泌尿系统杂志编委，硕士生导师；擅长微创泌尿外科手术技术，在微创治疗泌尿系结石，老年男性前列腺增生症，泌尿系统肿瘤、女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。
压力性尿失禁带来的苦恼
受中国传统思想的影响，很多压力性尿失禁患者常因为害羞，不愿立即就医，也有女性朋友坚信尿失禁是年龄增大的必然后果，以为不存在应对的办法就消极应对。
女性长时间尿失禁引起会阴部及下腹部皮肤感染、溃烂，并可引起泌尿系统感染、膀胱结石等。此外，对于女性心理方面的打击更是显而易见，由于常年必须穿着纸尿裤，导致女性们往往不敢出远门旅行或参加其他社交活动，此病更被称为“不致命的社交癌”，
刘存东主任强调压力性尿失禁可防可治，绝对不属于女性衰老的正常现象，规范治疗能使大多数尿失禁患者症状明显改善，甚至治愈。
如何诊断压力性尿失禁？
女性朋友如何自测压力性尿失禁？刘存东主任教导您两条自测标准。
第一、大笑、咳嗽、喷嚏或行走等各种程度腹压增加时尿液漏出；停止加压动作时尿流随即终止。
第二、患者仰卧，双腿屈曲外展，观察尿道口，咳嗽或用力增加腹压同时尿液漏出，腹压消失后漏尿也同时消失。
通过以上两点，可以大致判断是否有压力性尿失禁。可结合国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表及尿流动力学检查，进一步诊断压力性尿失禁，并可对患者的病情轻重做出一个判断。
女性患者可对照以下程度分类掌握自己的病情，具体为：轻度：一般活动及夜间无尿失禁，腹压增加时偶发尿失禁，不需佩戴尿垫。中度：腹压增加及起立活动时，有频繁的尿失禁，需要佩戴尿垫生活。重度：起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁，严重地影响患者的生活及社交活动。
如何选择合适的治疗方案？
“治疗压力性尿失禁需根据患者的具体情况做具体处理，早诊断早治疗，切莫病急乱投医。”刘存东主任说。
一些压力性尿失禁程度较轻的患者，可通过盆底肌训练、减肥及药物治疗使尿失禁症状得到显著改善，甚至治愈。推荐盆底肌训练方法如下：持续收缩盆底肌（提肛运动）2～6秒，松弛休息2～6秒，如此反复10～15次。每天训练3～8次，持续8周以上或更长。
对于中重度压力性尿失禁，严重影响生活质量的患者，可采用目前应用最广泛的、经典的手术治疗（无张力尿道中段吊带术），治疗过程损伤小，治疗后并发症少、疗效稳定，可很好地解决患者的尿失禁苦恼。
如何防止压力性尿失禁发生？
刘存东表示，预防压力性尿失禁，最好做到“未雨绸缪”，高危人群尤其要记得预防：
首先，提高意识，增加对该病的了解和认识，早期发现，早期处理，将其对生活质量的影响降到最低限度。
其次，注意心理辅导，向患者了解本病的发病情况及主要危害，解除其心理压力。
再次，对于肥胖、吸烟以及多次生育史者，可通过减肥、戒烟、加强产后及妊娠期间的盆底肌训练，有效降低压力性尿失禁的发生率和严重程度。（通讯员：周其赵）
