18岁女生胸部疼痛可能是生理性或病理性的原因，生理性主要是伴随月经周期的乳房胀痛，病理性原因要注意胸廓、胸膜、心肺的疾病。
1、18岁女生基本已有规律的月经周期，伴随体内激素水平变化，乳腺组织发育，可能会引起不同程度的乳房胀痛感。
2、胸廓软组织或骨骼的疾病，如皮肤带状疱疹、肌肉软组织挫伤、骨折等问题可以引起胸部疼痛。
3、胸膜炎、肺炎等炎症性疾病，甚至是胸肺肿瘤，均可导致胸痛的发生。
4、年轻人群在一些病毒感染的疾病过程中，可能会并发急性心肌炎等心脏疾病，会出现胸痛、心前区疼痛的症状。
一般情况下，生理性的乳房胀痛会自行缓解，如疼痛加重或持续时间延长，需要注意是否存在异常的乳腺增生或其他乳腺疾病，需要进一步检查。与感染有关的疾病主要是针对病原体进行抗病毒（如带状疱疹病毒）、抗感染（细菌、支原体、衣原体等）药物治疗。心脏疾病还要注意保护心肌细胞，改善微循环等处理。
女性出现胸痛时要注意疼痛的具体位置，位置表浅一般提示皮肤、肌肉方面的疾病；内部的疼痛，则提示心肺等脏器病变的可能性；如果胸痛伴随呼吸困难、心悸、面色发绀等症状时，情况会相对严重，需要及时就诊。
