
今年2月份,西安市儿童医院小儿神经外科急诊收住了一位剪刀扎入颅面部的男童,病情紧急危重,神经外科史航宇主任与李楠医生立即联系相关检查,以最快的速度联系口腔科、麻醉科急诊手术为孩子拔除了这把威胁着孩子生命的剪刀,患儿转危为安。其实,这样的事情还真不少,最近又有一则新闻引起大家的关注,看到里面家长的做法,不得不让我们再次提醒广大家长提高安全意识,孩子头面部插入异物时,不要随意处理,第一时间到正规儿童医院的神经外科处理。新闻回顾:3月11日,2岁幼女佩佩(化名)在亲戚家玩耍时,不慎摔倒,一支铅笔戳进了她的面部,鲜血顿时涌了出来。家人将铅笔拔出后丢弃,但让人意想不到的是,还有4.5厘米长的铅笔头断在了鼻腔内,与右眼球“擦肩而过”。几经辗转手术,3月23日铅笔终于被顺利取出。新闻中家长随意拔出铅笔的做法,是不可取的!因为扎入的异物很有可能紧贴、相邻、甚至碰伤血管,所以一旦私自拔取异物,就有可能伤到宝宝脆弱的血管,危及生命。头上插入异物的案例在儿童医院的神经外科已经屡见不鲜了。万一遇到这种情况,家长第一时间当然是应该立即拔打120急救电话。但在送入医院急救之前,我们应该注意什么呢?1患者尽量不要剧烈晃动身体,特别是头部;2去医院的路上保护好异物外露的部分,避免撞击引起异物移位,加重脑损伤;3即使异物刺入较浅,也不要随意自我拔出,以免造成脑内大出血;4如果说病人发生了抽搐,要在确保自身安全的情况下对患者进行制动,确保其不会再次受到伤害。5必须及时就医,进行影像学检查、神经外科医生进行诊断后,由神经外科医生做出正确处置。头部受到锐器、火器或钝器的打击,引起头皮、颅骨及颅内结构的联合损伤,并使颅腔与外界直接沟通,称为开放性颅脑伤。包括头皮裂开、开放性颅骨骨折和硬脑膜破损的开放性脑损伤。特别是儿童,幼儿刚走路,不是特别稳当的时候,如果跌倒手扶着地,手里拿东西,这个时候东西很有可能戳到面部,或者颅内。所以在这里特别提醒家长们:小孩走路时一定不要拿铅笔、筷子、刀子、摆件等细长的器具!平时也要把危险物品收到幼儿拿不到的地方,更不可随意拿给孩子玩耍!
