40天的右下腹隐痛可能是多种疾病所致，包括肿瘤、慢性阑尾炎、女性的附件炎症。具体情况如下：
一、肿瘤：升结肠肿瘤也会引起右下腹的持续隐痛。
二、慢性阑尾炎：阑尾位于人体右下腹，在慢性阑尾炎时，患者会出现右下腹持续的疼痛、恶心以及呕吐等症状。
三、附件炎症：女性在左右小腹均有子宫附件，当女性右下腹长期疼痛时，也可能是右侧子宫附件炎症，如盆腔炎、输卵管炎等。
若出现右下腹持续疼痛40天以上，建议及时前往医院进行进一步检查，明确病因后配合医生进行治疗，早发现、早诊断、早治疗能够提高治疗效果并避免病情加重。
